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庄河市人民政府办公室关于印发庄河市医疗卫生服务体系规划（2017-2020年）的通知
发布日期：2017-07-04
庄政办发〔2017〕44号
各乡（镇）人民政府、街道办事处，经济区管委会各部门，市政府各部门，市直各单位：
《庄河市医疗卫生服务体系规划（2017-2020年）》业经2017年3月16日市长办公会议审议通过，现印发给你们，请认真遵照执行。
庄河市人民政府办公室
2017年6月22日
（此件公开发布）
庄河市医疗卫生服务体系规划
（2017-2020年）
为合理配置卫生资源，提高卫生资源利用效率，促进全市卫生计生事业健康有序发展，根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》（国办发〔2015〕14号印发）、《辽宁省医疗卫生服务体系规划（2015-2020年）》（辽政办发〔2015〕107号印发）和《大连市人民政府办公厅关于印发大连市区域卫生规划（2016-2020年）的通知》（大政办发〔2016〕193号）精神，结合我市实际，特制定本规划。
一、规划背景
（一）现状
1.自然和经济社会基本状况
庄河市位于辽东半岛东侧中部，大连市东北部，为大连市所辖县级市之一。全境陆域面积4,113平方公里，海域面积2,900平方公里，大陆岸线长215公里。辖21个乡镇和4个街道，205个自然村，户籍人口84万人，预计到2020年将达到90万人。
2.医疗卫生资源状况
全市共有各级各类医疗卫生机构430家，其中县级综合医院2个（市中心医院、市第二人民医院），中医医院1个，乡镇卫生院 21个，专科医院2个（市第三人民医院、市妇幼保健院），民营医院5个（市第四人民医院、康复医院、三缘口腔医院、颐养中心护理院、天门山医院），社区卫生服务机构17个，个体诊所153个，村卫生室226个。全市三级综合医疗机构1家，二级综合医疗机构2家。全市共有医护人员2,508人，其中注册执业（助理）医师1,284人，注册护士1,224人。全市医疗机构开放病床总数3,150张，平均每千人拥有床位3.8张、执业（助理）医师1.53人、注册护士1.46人。
3.医疗卫生服务状况
（1）门诊服务。2016年全市医疗机构总诊疗约182万人次，其中县级医院诊疗62万人次，卫生院诊疗67万人次，社区、卫生所等诊疗53万人次，年人均就诊1.98次。
（2）住院服务。2016年全市住院患者为9.2万人次，全市病床使用率为79%，其中县级综合医院病床使用率为90.95%，卫生院床位使用率为52.52%。出院患者平均住院日为9.3天。
4.居民健康水平
全市报告死亡患者发病数居前五位的疾病有循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒和内分泌营养及代谢疾病，是影响我市居民健康的主要疾病。婴儿死亡率为3.9‰,5岁以下儿童死亡率为4.46‰，孕产妇死亡率为0，居民期望寿命81岁。
（二）面临的问题
近年来我市医疗卫生服务体系建设取得了一定成就，但存在“基层发展不足、发展水平不高、供给与需求仍存在差距”等问题。
1.医疗卫生资源总量相对不足，质量有待提高，每千人口执业（助理）医师数、护士数、床位数相对较低。执业（助理）医师和注册护士中，大学本科及以上学历者比例较低。全科、预防、儿科等专业人才严重匮乏，改善人才队伍结构成为当务之急。
2.区域内医疗机构发展不平衡，优质资源大多聚集在城区，基层医疗机构辅检设施相对落后，整体医疗服务能力不强，无法满足人民群众的健康需求及分级诊疗的相关要求。
3.社会办医院总体实力相对较低，缺乏高级卫生专业技术人才和学科带头人，未起到必要的补充作用。
4.分级诊疗制度仍需进一步巩固，城市与基层医疗机构之间的分工协作尚不协调，双向转诊程序、绿色通道等环节还存在机制不健全等问题。
（三）面临的主要形势
1.面临的机遇
党的十八大提出了2020年全面建成小康社会的宏伟目标，庄河市委、市政府提出“健康庄河”的建设目标，医疗卫生服务体系的发展迎来了进一步加快发展的战略机遇。医药卫生体制改革的不断推进，为我市卫生事业健康发展提供了制度保障；健康服务业的快速发展，为医疗卫生服务体系创造了广阔的发展空间；区域医疗卫生信息平台的建立，为提高医疗卫生服务效率奠定了基础；分级诊疗政策的强力推行，为提高基层医疗卫生机构的服务能力提供了条件。
2.面临的挑战
随着我市人均期望寿命增加，全区人口规模进一步扩大，居民潜在医疗需求将有力释放，医疗卫生服务需求将明显增加，医疗卫生资源供需矛盾将更加突出；随着城镇化进程的加快，户籍人口和外来人口公共服务二元结构矛盾将日益凸显，基本医疗卫生服务的均等化任务更加艰巨；医养结合需要更多卫生资源支撑，康复、老年护理等薄弱环节需要进一步改善；实施全面两孩生育政策后，新增出生人口将持续增加，对包括医疗卫生机构在内的公共资源造成压力，特别是市区妇产、儿童、生殖健康等相关医疗保健服务的供需矛盾将更加突出。因此亟需转变卫生发展方式，拓展医疗卫生投入渠道，鼓励社会资本进入高端、稀缺卫生领域，推动健康服务业加快发展，提升资源配置、服务利用和居民健康水平。
二、指导思想、规划原则及目标
（一）指导思想
全面深化医药卫生体制改革，加大投入，科学合理配置卫生资源，加强人才队伍建设，提升服务能力，构建与经济社会发展相适应、与居民健康需求相匹配的均衡发展、协调发展、整合发展的医疗卫生服务体系，为我市全面建成小康社会，构建“健康庄河”提供有力保障。
（二）规划原则
1.需求导向、统筹发展原则。增加总量，盘活存量，优化配置，体现统筹城乡卫生事业发展要求，以优化配置卫生资源为核心，对于保障基本医疗和基本公共卫生服务的卫生资源，要做到优先配置、均衡配置、充分配置。
2.政府主导、社会参与原则。强化政府责任，坚持公共卫生和基本医疗的公益性原则，使卫生资源向需求大、效益高的预防保健领域、基层卫生服务领域和社会卫生服务领域流动。严格控制公立医院单体规模，鼓励社会资本投向新增医疗卫生资源
