中华人民共和国农业部制

注 意 事 项

1、所有条（栏）目均不得删减、合并、漏填。
2、“法定代表人身份”指其在本合作经济组织之外所从事的职业或职务，如农技中心主任、农技推广员、公司企业管理人员、个体工商户、农民（含农民所办企业代表）等。
3、“相关单位”包括与实施项目有关的科研教学单位、农资企业等单位和组织。
4、“项目内容”要细化，明确分项金额，并与“申请资金经济分类明细表”、“申请资金经济分类汇总表”一致。
5、“申请资金经济分类汇总表”的科目及金额，须按“申请资金经济分类明细表”所列明细科目汇总填写；测算不发生的费用，不填写其科目及金额。
6、“收款单位”应写本合作经济组织在银行所开户头的全称；“开户银行”应写“××银行××省××市××县（区）分行（支行）××营业部（分理处）”；“账号”数字间一般没有空格或横杠。期间账户变更，应及时告知。

一、项目任务计划
（一）本组织生产经营服务中最迫切需要解决的困难
（二）年度目标与预期效益
（三）项目内容及分项金额
（四）时间进度
二、本组织有关情况
（一）成立和发展过程
（二）注册登记部门和时间，成员人数和分布
（三）法定代表人身份及有关情况
（四）有无不良记录（财政部门及审计机关处理处罚决定、行业通报批评、媒体曝光等）
三、县级主管部门及相关单位情况

表一：人员安排表
姓  名 性别 年龄 住址 在合作经济组织中的职务 项目任务
分工 备注      
      

表二：申请补助资金经济分类明细表
项目单位财务专用章：                                                                                                    单位：万元
项目内容 合计 商品和服务支出有关科目 其他资本性支出有关科目 其他支出
  小计 印刷费 咨询费 手续费 差旅费 交通费 租赁费 会议费 培训费 专用材料费 劳务费 委托业务费 其他商品和服务支出 小计 专用设备购置 基础设施建设 信息网络购建 其他资本性支出 
（项目内容1）                    
（项目内容2）                 
（项目内容3）                      
                    
合  计                    
 

表三：申请补助资金经济分类汇总表

项目单位财务专用章：
经济分类汇总 经济分类科目  金额(万元)  支出内容及数量 支出标准
 （科目1）   
 （科目2）  
 合  计  --- ---
农民专业合作经济组织账户 收款单位：
 开户银行：
 账    号：

表四：项目申报意见表
农民专业合作经济组织意见 
    本组织对以上内容的真实性和准确性负责，特申请立项。

法定代表人签名：       项目单位章：
                               年  月  日
县级主管
部门意见 
   经认真审核，该农民专业合作经济组织项目申报书内容客观真实。同意推荐申报。
             
负责人签名：        单位公章：
                                年  月  日
省级主管
部门意见 
经组织有关专家评审，同意推荐该专业合作社（协会）申报。
                
负责人签名：        单位公章：
                                年  月  日
备注（补
充说明） 

附件1-2：
农民专业合作经济组织基本情况表
申报单位全称 
详细通讯地址  邮政编码 
法定代表人姓名  联系电话 
法定代表人身份  手机号码 
成员人数  网站网址 
注册登记部门  产品商标名称 
注册登记时间  主要业务范围 
成员出资总额
(万元)  主要服务内容 
从事何种
产品加工 分类      包装     加工     贮藏     运输 
产品主要
销往地区 本县    本地市     本省     省外     境外 
基地、产品获得
何种认证  获得哪级
名牌产品 
是否制定实施
生产质量标准  是否从事
营销活动 
2006年底
资产总额（万元）  出资情况 出资人数 
2006年经营服务总收入（万元）   货币出资
金额（元） 
2006年可分配
盈余总额（万元）   非货币出资金额（元） 
2006年按交易量（额）比例返还盈余总额（万元）  2006年出资分红总额（万元） 
收款单位全称 
开户银行全称  账号 
申报单位所在地
县级主管部门名称 
联系人  联系电话 
说明：表中有 符号的项目，请在 上打√。