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关于庄河市城乡居民高血压、糖尿病患者门诊用药保障相关政策须知

发布日期:2020-11-13

【字号: | |


广大市民朋友们:

您们好!

根据《关于做好大连市城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作的通知》(大医保发[2019]110号)文件精神,凡已经参加了大连市城乡居民基本医疗保险(原城镇居民医保及新型农村合作医疗)的我市参保人员患有高血压、糖尿病(以下简称“两病”)两种疾病,可到庄河市下述三家医疗机构确诊后,享受“两病”门诊用药保障待遇,全年随到随检

一、确诊医疗机构

庄河市中心医院、庄河市第二人民医院(青堆镇)、庄河市第三人民医院.(确诊时需携带患者社会保障卡、身份证和具有确诊意义的病历等相关材料)

二、用药范围

“两病”患者门诊保障用药,限我省基本医疗保险药品目录内的降血压和降血糖药品。

三、保障水平

“两病”患者在定点医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用,起付标准与城乡居民医保门诊统筹合并执行;统筹基金支付65%;季度统筹支付限额:高血压为50元,糖尿病为100元,同时患有“两病”人员,按糖尿病限额执行。限额不滚存、不累计。年度中途参加城乡居民医保人员,参保时所在季度限额可全额享受。

四、定点医疗机构

“两病”患者确诊后,门诊用药保障实行定点就医,我市“两病”用药定点医疗机构名单附后。

五、政策衔接

已享受城乡居民医保门诊规定慢病病种保障的高血压、糖尿病患者,继续按原政策执行,不重复享受“两病”门诊用药保障待遇。享受“两病”门诊用药保障待遇人员,纳入门诊慢病规定病种高血压、糖尿病保障范围后,“两病”门诊用药保障待遇同时终止。“两病”门诊用药保障待遇与居民医保其他门诊统筹支付待遇可以兼得。“两病”患者在门诊使用降血压和降血糖药品时,优先通过“两病”门诊用药保障待遇结算。

↓↓↓上面文字太多,您也可以参照下面的表格了解待遇。↓↓↓

城乡居民医保“两病”门诊用药待遇表

病 种


确诊医院



待遇标准



确诊携带材料



备注



起付线



支付比例、限额


高血压


1、庄河市中心医院;


2、庄河市第二人民医院;


3、庄河市第三人民医院。



30元(与普通门诊合并执行)


65%50

(每季度)



1、社保卡;


2、身份证;


3、有高血压、糖尿病确诊意义的病历等相关材料。



1、可与普通门诊统筹兼得;


2、不可与门诊慢病糖尿病、高血压待遇兼得;


3、同时患有“两病”人员,按糖尿病限额执行。

糖尿病

65%100元(每季度)

“两病”用药定点医疗机构名单

序号

单位名称

“两病”用药定点

成年居民

大学生

未成年

1

庄河市鞍子山乡卫生院

2

庄河市昌盛街道卫生院

3

庄河市大营镇中心卫生院

4

庄河市大郑镇中心卫生院

5

庄河市第二人民医院

6

庄河市第三人民医院

7

庄河市光明山镇卫生院

8

庄河市栗子房镇中心卫生院

9

庄河市栗子房镇中心卫生院南尖分院

10

庄河市蓉花山地区中心卫生院

11

庄河市塔岭镇卫生院

12

庄河市仙人洞镇卫生院

13

庄河市新华街道社区卫生服务中心

14

庄河市兴达街道社区卫生服务中心

15

庄河市长岭镇中心卫生院

16

庄河市徐岭镇卫生院

17

庄河市城关街道社区卫生服务中心

18

庄河市城山镇卫生院

19

大连庄河市兴达街道河西委社区卫生服务站

20

大连庄河城关街道水仙委社区卫生服务站

21

庄河市兴达街道河东委社区卫生服务站

22

庄河市中心医院

23

庄河市中医医院

24

大连九洲世纪医院有限公司

25

庄河市桂云花满族乡卫生院

26

庄河市石城乡中心卫生院

27

庄河市吴炉镇卫生院

28

庄河市王家镇卫生院

29

庄河市黑岛镇中心卫生院

咨询电话:庄河市医疗保险中心:0411-89725630

庄河市中心医院: 0411-89869516

庄河市第二人民医院:0411-89300429

庄河市第三人民医院:0411-89177280
   

庄河市医疗保障局

庄河市医疗保险中心


责编:孙晓慧  来源:庄河市医疗保障局 庄河市医保中心 | 【打印】 | 【关闭窗口】

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